Удаление зуба мудрости (третьего моляра, «восьмерки») — хирургическое вмешательство, направленное на извлечение коронки и корня зуба. Выполняется стоматологом-хирургом.  

Показания

Удаление зуба мудрости проводят только по медицинским показаниям. Некоторые случаи:  

• Неправильное прорезывание — зуб растёт под углом к остальным зубам или горизонтально, что может вызывать боль и воспаление.  
• Развитие кариеса и его осложнений — из-за трудности доступа к зубам мудрости и их расположению в самых задних частях рта они подвержены образованию кариеса 
• Воспалительные процессы в области зуба мудрости — инфекции, такие как гингивит или периостит, часто возникают вокруг зубов мудрости, которые не могут нормально прорезаться 
• Нарушения прикуса и скученность зубов — когда зубы мудрости начинают прорезаться, они могут создавать давление на другие зубы, что приводит к скученности или смещению зубного ряда.  
• Ортодонтические показания — если зубы мудрости мешают изменению положения остальных элементов ряда и установке брекетов или других конструкций 

Противопоказания

Некоторые противопоказания к удалению зуба мудрости:

• Обострение хронических заболеваний — стоматолог может отложить операцию до стабилизации состояния пациента.
• Беременность и лактация — в большинстве случаев стоматологи рекомендуют отложить процедуру до окончания грудного вскармливания или после первого триместра беременности.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой — пациенты с проблемами сердечно-сосудистой системы, такими как гипертония или сердечная недостаточность, могут столкнуться с повышенным риском при проведении хирургических вмешательств.
• Патологии свёртываемости крови — при нарушениях свёртываемости крови удаление зубов мудрости может привести к сильным и длительным кровотечениям.
• Острые инфекционные заболевания — если у пациента диагностированы острые инфекционные заболевания, такие как грипп или простуда, стоматолог может отложить операцию.

Процедура

Удаление зуба мудрости может быть простым или сложным — зависит от того, как расположен зуб, насколько он прорезался и как устроены его корни.  

• Простое удаление — проводится, если зуб полностью прорезался, стоит ровно и имеет стандартную форму корней. Хирург с помощью ультразвукового скальпеля аккуратно отделяет зуб от тканей, удерживающих его в лунке, и извлекает его целиком.
• Сложное удаление — требуется, если зуб растёт под углом, застрял в десне, не до конца прорезался или имеет сложную разветвлённую корневую систему. В таких случаях врач разделяет зуб на части, чтобы безопасно извлечь каждый фрагмент и не повредить окружающие ткани.

Продолжительность операции зависит от характера патологии, расположения зуба, особенностей строения корней. Простое удаление обычно длится 20–25 минут, а сложная операция может занять до 1–1,5 часов. 

Рекомендации

После удаления зуба мудрости важно соблюдать рекомендации стоматолога для предотвращения осложнений и ускорения процесса заживления. Некоторые правила:  

• Контроль кровотечения — после операции стоматолог накладывает стерильный марлевый тампон на область удалённого зуба, его следует прикусить и держать не менее 20–30 минут. Важно не менять тампон слишком рано, чтобы не повредить формирующийся кровяной сгусток.
• Охлаждение — в первые часы после операции рекомендуется прикладывать к щеке холодные компрессы (например, пакет со льдом, завёрнутый в ткань) — это помогает уменьшить отёк и предотвратить сильное воспаление.
• Ограничение активности — не стоит заниматься спортом, наклоняться или поднимать тяжести в первые сутки — физическая нагрузка повышает давление и может спровоцировать повторное кровотечение.
• Питание — все блюда и напитки должны быть тёплыми или прохладными, но не горячими и не ледяными. Первые 2–3 дня предпочтение стоит отдавать мягким и полужидким продуктам, которые не требуют активного жевания. Жевать лучше на противоположной стороне, чтобы не травмировать свежую рану.